四十多岁，近视一辈子，结果发现手机要拿远才能看清楚——欢迎加入老花眼（presbyopia）的行列。
老花眼不是近视恶化，也不是你眼睛出了毛病。美国国家眼科研究所（NEI）指出，这是正常的生理老化过程：眼睛晶体逐渐失去弹性，近距离调焦能力下降。几乎每个人40岁后都会遇到，无一例外。
应对方案之一是多焦点隐形眼镜——让你在不戴老花镜的情况下，同时看清远处和近处。代价是：比普通隐形眼镜贵不少，而且需要一段时间适应。
多焦点隐形眼镜价格一览
| 类型 | 每盒价格 | 双眼年费估算 |
|---|---|---|
| 日抛多焦点（Dailies Total1 Multifocal、1-Day Acuvue Moist Multifocal） | $55–$90 / 90片装 | $800–$1,200 |
| 月抛多焦点（Biofinity Multifocal、Air Optix Multifocal） | $45–$75 / 6片装 | $500–$800（加护理液$120–$180） |
| RGP硬性多焦点（含验配费） | $300–$600+ | 含验配，后续更换费用低 |
| 单眼视方案（monovision，用普通软性镜片） | 同标准软性镜片 | $200–$450 |
日抛款年费最高，但省去了护理液和镜盒开销，而且每天换新镜片对眼睛健康最友好。月抛款年费相对低，但加上护理液后差距没那么大。
三种设计原理有什么不同
同心环（Concentric Ring）设计：镜片中心是一个区域（近或远），周围环形是另一个区域，交替排列。大脑自动选择需要的焦点。这种设计在Biofinity Multifocal、Air Optix Multifocal上常见。
渐变（Aspheric/Blended）设计：从镜片中心到边缘，焦距逐渐从近到远（或反过来）平滑过渡，没有明显分区。接近渐进多焦点眼镜的原理。1-Day Acuvue Moist Multifocal使用这种设计。
单眼视（Monovision）：不是真正的多焦点镜片设计，而是一只眼睛戴远视度数、另一只眼睛戴近视度数。大脑自动融合两只眼睛的图像。成本最低（用普通球面镜片即可），但双眼立体视觉会受一些影响，对部分人的深度感知有影响。
多焦点隐形眼镜通常需要1到4周的适应期，大脑需要时间学习"忽略"不在焦点上的图像。戴上第一天可能觉得远近都有点模糊或有光晕。大多数人两周内会明显适应，少部分人需要一个月。如果超过一个月还不适应，可能需要换品牌或设计，或者重新评估处方——不是所有人都适合多焦点镜片。
视力保险覆盖情况
VSP、EyeMed等主流视力保险覆盖多焦点隐形眼镜的方式和标准隐形眼镜类似：年度镜片补贴通常$100到$150，可以用于购买多焦点款。但有些计划会把多焦点镜片列为"特殊镜片"，要求额外自付$30到$50。配套的眼科检查（含接触镜验配）通常也在保险内。
如果你的计划不包括隐形眼镜福利而只包括框架眼镜福利，那多焦点隐形眼镜就要自费了。
多焦点隐形眼镜需要单独的验配处方，和普通眼镜处方、普通隐形眼镜处方都不一样。验配费通常$50到$100，有时包含在眼科检查费里，有时单独收费。务必在购买前拿到专门的多焦点接触镜处方，不能直接用框架眼镜处方下单。
多焦点隐形眼镜 vs 老花镜
很多人的选择不是非此即彼，而是"隐形眼镜+一副备用老花镜"的组合：
- 平时戴普通隐形眼镜看远处，需要看书或手机时临时戴上$15到$30的Costco老花镜
- 这个方案比多焦点镜片便宜很多，但需要随身携带老花镜
- 对于不介意偶尔摘戴的人，这是最省钱的方案
如果你追求随时随地不戴任何眼镜，多焦点隐形眼镜或者LASIK/PRESBYOND手术才是更彻底的解决方案。
与中国对比
多焦点隐形眼镜（老花镜片）在中国相对小众。多数中国中老年人遇到老花眼，直接选择老花镜（近视老花两用的渐进多焦点框架眼镜），隐形眼镜解决方案接受度不如欧美高。
产品方面，美国主流的多焦点隐形眼镜品牌（强生、博士伦、爱尔康）在中国均有销售，但老花款的推广力度和可选型号不如标准款多。价格上，国内多焦点月抛镜片大约¥350到¥600一盒（6片），折合美元与美国价格接近，甚至略贵——因为这类特殊产品在国内需求量小，没有规模效益。
单眼视方案（一只眼戴看远镜片、另一只眼戴看近镜片）在中国也适用，且因为使用普通镜片，成本更低，可以跟国内的眼科医生讨论这个选项。
省钱建议
1. 先试单眼视方案：如果你目前有普通隐形眼镜处方，可以让医生给你试试单眼视——一只眼换成读数度数。不额外花钱，试了如果觉得不适应再考虑多焦点款。
2. 先试日抛款再决定是否月抛：多焦点适应期有不确定性，建议先买一盒日抛试戴款（通常有试戴包），适应了再一次买一整年量拿厂家返利。不要一上来就囤一年月抛，万一适应不了损失大。
3. 不同品牌效果不同：Biofinity Multifocal和1-Day Acuvue Moist Multifocal的成像特点差异明显。有些人适应某品牌但不适应另一品牌。可以请医生同时给你试两种，再决定买哪款。
4. 厂家返利：强生、博士伦、爱尔康每年都有返利活动，买一年量多焦点镜片可以返$50到$150。去各品牌官网查当前促销。
5. 用FSA/HSA支付：多焦点隐形眼镜属于处方视力矫正产品，可以用税前FSA/HSA账户资金购买，节省边际税率的费用。
老花眼是绕不过去的，但你有比直接戴老花镜更多的选择。多焦点隐形眼镜的适应期是真实的，但适应了之后，不少人觉得这$500到$1,200的年费很值——因为找不到眼镜的烦恼彻底消失了。